Синдром карпального канала: что делать
Синдром запястного (карпального) канала — это компрессионная нейропатия, то есть состояние, связанное со сдавливанием срединного нерва в запястном канале. Это самый распространенный синдром сдавления, часто встречаемая мононевропатия и частое профессиональное заболевание.
Для облегчения болевого синдрома можно принимать обезболивающие, например Ибупрофен: https://anc.ua/ru/product/ibuprofen.
Проявления болезни
Характерные симптомы возникают в области иннервации срединного нерва — в средних отделах ладони и в области большого, указательного, среднего пальцев и половины безымянного.
Основные признаки:
- покалывание;
- онемение;
- жжение;
- «ползание мурашек».
Первоначально симптомы возникают ночью. Рукопожатия и движение пальцами облегчают неприятные ощущения. Впоследствии онемение и боль начинают проявляться даже днем.
Симптомы могут усиливаться при выполнении ручной работы, в статическом положении кисти или при поднятии руки.
Причины карпального синдрома
В большинстве случаев это следствие привычек или профессиональных навыков. Например, повторяющиеся, одинаковые движения пальцем и запястьем, как при работе, связанной с мелкой моторикой рук, наборе текста на клавиатуре, пользовании компьютерной мышкой, езде на велосипеде, игре на музыкальных инструментах.
Состояния, дополнительно способствующие возникновению синдрома:
- ревматические болезни;
- эндокринные заболевания;
- аномальные структуры в запястном канале (липомы, остеомы, ганглии).
Поскольку запястный канал узок, он анатомически склонен к повреждению нервов. Любая аномалия, приводящая к уменьшению окружающего пространства, приводит к сдавливанию. В связи с чем происходит ишемия нерва и его отек, что еще больше увеличивает давление на него. Устойчивое хроническое сдавливание может вызвать структурные изменения с постепенной потерей функции чувствительных и двигательных волокон.
Диагностика и лечение
Диагноз основывается на клинической картине, результатах объективного исследования и ЭНМГ (электронейромиографии). Также могут быть показаны другие дополнительные методы исследования: УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография.
Лечение может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение предусматривает:
- прием НПВС;
- инъекции анальгетиков и глюкокортикостероидов;
- физиотерапию;
- среднее положение кисти, ограничение сгибания и разгибания запястья;
- уменьшение нагрузки на руку.
Необходимые медицинские препараты можно купить в онлайн-аптеке: https://anc.ua/ru.
При неэффективности лечения или высоком уровне компрессии проводят хирургическое вмешательство. Оно заключается в рассечении связки, которая давит на нерв.
