Чтобы противостоять беде не было поздно...
27 марта с целью привлечения представителей СМИ к обсуждению проблем онкозаболеваний населения Николаевщины корреспондентки Николаевских СМИ прошли бесплатное обследование в областном онкологическом диспансере.
Как театр начинается с вешалки, так в Николаевском облонкодиспансере все начинается с регистратуры. Быстро, четко и, в то же время, очень вежливо и приветливо ее сотрудники распределяют пациентов по кабинетам, снабжая их необходимой на первых порах информацией.
Врачебный осмотр проводили заведующий маммологическим отделением облонкодиспансера, заслуженный врач Украины Василий Запухляк, хирурги-онкомаммологи Татьяна Дубовик и Андрей Якобчук, ультразвуковое исследование — зав. отделением УЗИ Юрий Алдунгаров.
После посещения диспансера укрепилась уверенность в том, что каждый медработник здесь — профессионал с большой буквы. Они отдают себя делу без остатка, ежедневно пропуская через себя боль и тревоги своих пациентов, помогая им пройти порой очень долгий путь к исцелению.
Пока журналисты ожидали приема у врачебных кабинетов, то услышали много приятных слов в адрес здешних докторов от женщин в очереди, приехавших сюда не в первый раз.
Пациентки готовы боготворить своих спасителей, но и сами теперь твердо знают: чтобы противостоять беде не было поздно, самим необходимо регулярно проводить самообследование груди.
А делается это так:
Шаг 1 — Самоосмотр.
Начинайте с осмотра белья в тех местах, где оно прикасается к соскам, и убедитесь в отсутствии каких-нибудь пятен.
Осмотрите соски и ареолу и убедитесь, что нет покраснения, высыпания, шелушения, втяжения, изъязвления или других изменений этой зоны.
Станьте перед зеркалом, обнажитесь до пояса, поднимите руки за голову, осмотрите кожу и обратите внимание на форму молочных желез, наличие втяжения или выпуклости кожи в отдельных частях молочной железы. Присмотритесь к цвету кожи, изменениям ее оттенка, убедитесь, что на коже нет площадок, напоминающих “лимонную корку”. Асимметрия размеров и формы груди не всегда является признаком заболевания. Очень часто форма и размеры двух молочных желез у женщин могут несколько отличаться, но если эти отличия появляются и нарастают – это следует учесть.
Шаг 2 — Самопальпация стоя
Ощупывание молочных желез стоя.Обследование правой молочной железы: правая рука поднята вверх и запрокинута за голову.Правая молочная железа ощупывается подушечками и двумя фалангами трех-четырех пальцев левой руки. Положите пальцы плашмя и круговыми движениями, сантиметр за сантиметром, передвигайтесь по молочной железе, ощупывайте все ее зоны.
Прощупывайте молочную железу по спирали, вверх и вниз, или по сегментам. Выберите один из удобных для Вас способов и всегда придерживайтесь именно его — это позволит Вам правильно сравнивать результаты пальпации.
Не забудьте прощупать сосок: надавите на сосок двумя пальцами и обратите внимание нет ли выделений из соска.
Теперь таким же образом прощупайте левую грудь подушечками пальцев правой руки. Очень важно делать это, не захватывая кончиками пальцев ткань молочной железы, а прикладывая пальцы плашмя (как минимум, средние и концевые фаланги II–V пальцев).
Обратите внимание на надключичную, подключичную и подмышечную области, что позволяет установить сглаженность одной из них, свидетельствующее о наличии увеличенных лимфатических узлов. Медленное поднимание обеих рук усиливает и уточняет указанное зрительное впечатление.
Особое внимание обращайте на наличие отёка верхней конечности, шеи, что может быть вызвано блоком лимфооттока.
Шаг 3 — Самопальпация лежа
Ощупывание молочных желез лежа. Прилягте на кровать, под лопатку со стороны осматриваемой молочной железы положите подушку в виде валика, чтоб грудная клетка была приподнята, а молочная железа более распластана на грудной клетке. Техника и последовательность обследования лежа схожа обследованию стоя.
На что следует обращать внимание?
Обращайте внимание на следующие изменения:
увеличение или уменьшение размеров желёз, их форма, степень развития, симметричность
смещение вверх или в сторону, наличие подвижности или фиксация
нарушение конфигурации желёз (втяжения, выпячивания)
состояние соска и ареолы (втяжение, деформации, изъязвление)
наличие выделений из соска, их характер (молозивные, зеленовато-бурые, мазеобразные, серозные, кровянистые);
состояние кожных покрововжелезы: локальная или разлитая гиперемия кожи железы, распространение её на соседние участки;локальный или тотальный отёк по типу «лимонной корки»
расширение кровеносных сосудов;
наличие узелковых уплотнений, изъязвлений кожи, корок, мокнущих поверхностей, свищей, распада тканей.
Самообследование груди должно войти в привычку. Если женщина еще менструирует, самообследование следует проводить раз в месяц на 7–10 день от первого дня начала менструации, когда проходят болезненность и набухание груди. Если уже установилась менопауза или менструальные циклы стали нерегулярными, делать это необходимо раз в месяц в любое, но фиксированное время вне нагрубания молочных желез.
Если при самообследовании вы выявили какие-нибудь изменения, особенно нарастающие в динамике, вам необходимо обратиться к врачу-маммологу.
Напомним, мы писали:
«По раку молочной железы Николаевщина — в пятерке областей Украины»;
«Николаевщина лидирует по заболеваемости раком»
